Outras opções de tratamento para a dor lombar simples com duração superior a 6 semanas

Tratamentos não invasivos para a dor lombar

• autogestão
  
• considerar um programa de exercício em grupo (biomecânico, aeróbico, mente-corpo ou uma combinação de abordagens) no âmbito do Serviço Nacional de Saúde (NHS) para pessoas com um episódio específico ou agravamento de dor lombar, com ou sem ciática
  
• promover e facilitar o regresso ao trabalho ou às atividades normais da vida quotidiana para pessoas com dor lombar, com ou sem ciática

Tratamentos invasivos para a dor lombar

• denervação por radiofrequência
  • considerar o encaminhamento para avaliação da denervação por radiofrequência para pessoas com dor lombar crónica (com duração de 3 meses ou mais) quando:
    • o tratamento não cirúrgico não tiver surtido efeito e
    • se considerar que a principal fonte de dor provém de estruturas inervadas pelo ramo medial e
    • apresentarem níveis moderados ou graves de dor lombar localizada (classificada como 5 ou mais numa escala visual analógica, ou equivalente) no momento do encaminhamento
  • apenas realizar a denervação por radiofrequência em pessoas com dor lombar crónica após uma resposta positiva a um bloqueio diagnóstico do ramo medial
  • não oferecer exames de imagem a pessoas com dor lombar com dor específica nas articulações facetárias como pré-requisito para a denervação por radiofrequência
• não se deve propor a fusão espinhal a pessoas com dor lombar, a menos que seja no âmbito de um ensaio clínico aleatório controlado
• não oferecem injeções espinhais para o tratamento da dor lombar

Referência:

• 1. NICE (julho de 2026). Dor lombar — Tratamento precoce da dor lombar persistente não específica