Tratamento farmacológico da dor lombar simples

Tratamento farmacológico da dor lombar

• Considere a utilização de AINEs orais para o tratamento da dor lombar, tendo em conta as potenciais diferenças na toxicidade gastrointestinal, hepática e cardiorrenal, bem como os fatores de risco do doente, incluindo a idade
  
• ao prescrever AINEs orais para a dor lombar, considere a avaliação clínica adequada, a monitorização contínua dos fatores de risco e a utilização de tratamento gastroprotetor
  
• prescreva AINEs orais para a dor lombar na dose eficaz mais baixa e pelo período de tempo mais curto possível
  
• Considere o uso de opióides fracos (com ou sem paracetamol) para o tratamento da dor lombar aguda apenas se um AINE for contraindicado, não for tolerado ou se tiver-se revelado ineficaz
  
• não prescreva paracetamol isoladamente para o tratamento da dor lombar
  
• não prescreva opióides de forma rotineira para o tratamento da dor lombar aguda
  
• não prescreva opióides para o tratamento da dor lombar crónica
  
• não prescreva inibidores seletivos da recaptação da serotonina, inibidores da recaptação da serotonina-norepinefrina ou antidepressivos tricíclicos para o tratamento da dor lombar
  
• não prescreva gabapentinoides ou antiepilépticos para o tratamento da dor lombar

Para obter orientações do NICE relativas ao tratamento da dor crónica (dor que persiste por mais de 3 meses), consulte o item em destaque.

Referência:

• 1. NICE (julho de 2026). Dor lombar — Tratamento precoce da dor lombar persistente não específica