Vómito induzido pela quimioterapia

A náusea e o vómito associados a alguns regimes de quimioterapia são motivo de grande ansiedade entre os doentes. O controlo eficaz da náusea e do vómito induzidos pela quimioterapia é, por isso, um objetivo primordial para o médico.

Quando o vómito ocorre logo após a administração de um fármaco citotóxico, a emese induzida pela quimioterapia só deve ser diagnosticada após terem sido excluídas outras possíveis causas de vómito, por exemplo:

• metástases cerebrais
• obstrução causada pelo tumor
• hipercalcemia
• causas não relacionadas, por exemplo, gastroenterite ou úlcera gástrica

Os especialistas reconhecem três fases de náuseas e vómitos associadas à quimioterapia:

• «aguda» (que ocorre nas 24 horas seguintes à administração da quimioterapia);
• «tardias» (que ocorrem mais de 24 horas após a administração e duram até 5 a 7 dias)
• «antecipatória» (que ocorre no dia ou nas horas que antecedem a quimioterapia) — as náuseas e vómitos antecipatórios geralmente só se desenvolvem quando a quimioterapia anterior foi seguida de náuseas e vómitos graves, e acredita-se que representem uma resposta condicionada

Referência

1. Rao K et al. Náuseas e vómitos induzidos pela quimioterapia: otimização da prevenção e do tratamento. Am Health Drug Benefits. Julho de 2012; 5(4):232–240.