Efeitos secundários dos corticosteróides tópicos

Normalmente, os efeitos secundários dos corticosteróides tópicos só se verificam com os grupos potentes, por exemplo, betametasona 0,1%, e muito potentes, por exemplo, propionato de clobetasol 0,5%.

A possibilidade de efeitos adversos depende dos seguintes factores

• potência do esteroide utilizado
• duração da utilização
• área de superfície da pele tratada - o tratamento de grandes áreas de pele aumenta o risco
• estado da pele e local de aplicação - o risco aumenta quando aplicado em zonas de pele fina (rosto, dorso das mãos, zonas intertriginosas) e em superfícies não tratadas
• oclusão - aumenta a absorção cutânea (1,2,3)
• idade do doente - os doentes pediátricos e geriátricos correm um risco acrescido (4)

Deve ter-se especial cuidado com os corticosteróides nas crianças. Os agentes muito potentes estão contra-indicados em crianças com menos de um ano de idade e os agentes potentes devem ser evitados. Podem ocorrer atrasos de crescimento e deformações estéticas.

Referências:

• (1) MeReC. Utilização de corticosteróides tópicos na clínica geral. Boletim MeReC 1999;10(6), 21-24.
• (2) Tadicherla S et al. Corticosteróides tópicos em dermatologia. J Drugs Dermatol. 2009;8(12):1093-105
• (3) Ference JD, Last AR. Choosing topical corticosteroids. Am Fam Physician. 2009;79(2):135-40
• (4) Lee NP, Arriola ER. Topical corticosteroids: back to basics. West J Med. 1999;171(5-6):351-3.