Efeitos secundários dos corticosteróides tópicos
Normalmente, os efeitos secundários dos corticosteróides tópicos só se verificam com os grupos potentes, por exemplo, betametasona 0,1%, e muito potentes, por exemplo, propionato de clobetasol 0,5%.
A possibilidade de efeitos adversos depende dos seguintes factores
- potência do esteroide utilizado
- duração da utilização
- área de superfície da pele tratada - o tratamento de grandes áreas de pele aumenta o risco
- estado da pele e local de aplicação - o risco aumenta quando aplicado em zonas de pele fina (rosto, dorso das mãos, zonas intertriginosas) e em superfícies não tratadas
- oclusão - aumenta a absorção cutânea (1,2,3)
- idade do doente - os doentes pediátricos e geriátricos correm um risco acrescido (4)
Deve ter-se especial cuidado com os corticosteróides nas crianças. Os agentes muito potentes estão contra-indicados em crianças com menos de um ano de idade e os agentes potentes devem ser evitados. Podem ocorrer atrasos de crescimento e deformações estéticas.
Referências:
- (1) MeReC. Utilização de corticosteróides tópicos na clínica geral. Boletim MeReC 1999;10(6), 21-24.
- (2) Tadicherla S et al. Corticosteróides tópicos em dermatologia. J Drugs Dermatol. 2009;8(12):1093-105
- (3) Ference JD, Last AR. Choosing topical corticosteroids. Am Fam Physician. 2009;79(2):135-40
- (4) Lee NP, Arriola ER. Topical corticosteroids: back to basics. West J Med. 1999;171(5-6):351-3.
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