A acarbose é um exemplo de inibidor da enzima alfa-glicosidase utilizado no tratamento da diabetes tipo 2. Trata-se de um oligossacarídeo complexo que atua como inibidor competitivo e reversível da alfa-amilase pancreática e da alfa-glicosidase hidrolase intestinal ligada à membrana. (1)
A alfa-amilase pancreática hidrolisa os hidratos de carbono complexos, transformando-os em oligossacarídeos no intestino delgado. A alfa-glicosidase hidrolase intestinal decompõe os oligossacarídeos, trissacarídeos e dissacarídeos (sacarose, maltose) em monossacarídeos (glicose, frutose) na borda em escova do intestino delgado.
Ao retardar a digestão dos hidratos de carbono, a acarbose retarda a absorção da glicose, reduzindo as concentrações sanguíneas de glicose pós-prandiais.
A sua utilização deve ser restrita a quem não tenha obtido resultados com a dieta isoladamente e não tolere os hipoglicemiantes orais convencionais, ou em quem estes últimos estejam contraindicados.
Nota - a acarbose é atualmente utilizada com pouca frequência, na sequência do advento de medicamentos como os inibidores de SGLT-2, os inibidores de DPP-4 e os agonistas do recetor de GLP-1.(2)
Referência
- Altay M. A acarbose está de novo em destaque. World J Diabetes. 15 de janeiro de 2022; 13(1):1-4
- NICE. Diabetes tipo 2 em adultos: gestão. Diretriz NG28 do NICE. Publicada em dezembro de 2015, última atualização em fevereiro de 2026
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