Critérios de referenciação dos cuidados primários - doença da tiroide
Traduzido do inglês. Mostrar original.
Os doentes com hipotiroidismo podem esperar ser encaminhados se
- idade <16 anos
- grávida ou no pós-parto
- evidência de doença hipofisária
- recém-nascido
A referenciação também deve ser considerada se (2)
- existirem problemas específicos, tais como "doença cardíaca isquémica ativa e instável (2)" ou tratamento com amiodarona ou lítio
- os sintomas não respondem ou pioram após o tratamento com levotiroxina
- o nível sérico de TSH está persistentemente elevado durante o tratamento com dose completa de levotiroxina (2)
É razoável esperar que os doentes com hipertiroidismo sejam encaminhados para um especialista aquando do diagnóstico.
Referências:
- Doenças da tiroide: avaliação e gestão. Diretriz NICE NG145. Publicado em: 20 de novembro de 2019 Última atualização: 12 de outubro de 2023.
- Vaidya B, Pearce SH. Diagnóstico e tratamento da tireotoxicose. BMJ. 2014 Aug 21;349:g5128
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