Efeitos adversos induzidos por agonistas da dopamina
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Entre estes incluem-se:
- náuseas
- tonturas e hipotensão postural
- estes efeitos adversos estão relacionados com a dose — podem ser minimizados aumentando a dose gradualmente e, muitas vezes, diminuem com a continuação do tratamento
Outros efeitos secundários incluem:
- toxicidade neuropsiquiátrica, por exemplo, sonhos vívidos, alucinações, hipersexualidade, delírios — frequentemente associados a paranóia e confusão
- a toxicidade neuropsiquiátrica é mais comum em doentes idosos, naqueles com défices cognitivos subjacentes e naqueles que sofreram reações adversas neuropsiquiátricas com outros medicamentos antiparkinsonianos; além disso, estes efeitos secundários são mais comuns quando outros medicamentos antiparkinsonianos e agonistas da dopamina são utilizados concomitantemente
- os efeitos secundários neuropsiquiátricos não estão fortemente relacionados com a dose; no entanto, a redução da dose do agonista da dopamina melhora, por vezes, a toxicidade neuropsiquiátrica, mas pode resultar no agravamento do parkinsonismo. Uma redução da dose de outros medicamentos antiparkinsonianos, especialmente anticolinérgicos, pode ajudar
- Entre os efeitos secundários idiossincráticos pouco comuns incluem-se doenças pleuro-pulmonares inflamatórias
O tratamento com agonistas dos recetores da dopamina está também associado a distúrbios do controlo dos impulsos, incluindo jogo patológico, compulsão alimentar e hipersexualidade. Os doentes e os seus cuidadores devem ser informados sobre o risco de distúrbios do controlo dos impulsos.
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