A cetogénese tem de ser regulada, pois sempre que os ácidos gordos são libertados pela lipólise dos triglicéridos, existe o potencial para a formação ilimitada de corpos cetónicos. O controlo é conseguido através de
- limitação da irrigação sanguínea hepática. Durante o exercício, o sangue é desviado do fígado para o músculo. Isto assegura que os ácidos gordos são utilizados para obter energia em vez de serem convertidos em corpos cetónicos.
- Os corpos cetónicos fornecem um feedback negativo sobre a produção de ácidos gordos:
- promovem a secreção de insulina pelo pâncreas
- aumento da sensibilidade dos tecidos à insulina
- inibem a lipase responsável pela degradação dos triglicéridos no tecido adiposo
- ação da insulina no fígado:
- estimula a esterificação em triglicéridos
- retardar o transporte de ácidos gordos para as mitocôndrias para oxidação
- a acetoacetil coenzima A, um produto inicial da via da cetogénese, inibe tanto as enzimas que a formam como as enzimas mais avançadas na via
- níveis intracelulares de hidratos de carbono; a concentração reduzida de hidratos de carbono limita a formação de oxaloacetato para se combinar com resíduos de acetil CoA no ciclo do ácido tricarboxílico. Em vez disso, o acetil CoA é desviado para a cetogénese.
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