Orientações NICE - empagliflozina em terapêutica combinada para o tratamento da diabetes tipo 2

As diretrizes do NICE indicam (1):

• A empagliflozina num regime de terapia dupla em combinação com metformina é recomendada como uma opção para o tratamento da diabetes tipo 2, apenas se
  • uma sulfonilureia estiver contra-indicada ou não for tolerada, ou
  • a pessoa estiver em risco significativo de hipoglicemia ou das suas consequências
    
    
• a empagliflozina num regime de terapêutica tripla é recomendada como opção para o tratamento da diabetes tipo 2 em combinação com: metformina e uma sulfonilureia ou metformina e uma tiazolidinediona
  
  
• a empagliflozina em combinação com insulina, com ou sem outros medicamentos antidiabéticos, é recomendada como uma opção para o tratamento da diabetes tipo 2

Para mais pormenores, consultar as orientações do NICE (1).

Notas:

• A dose inicial recomendada é de 10 mg uma vez por dia, tanto em monoterapia como em associação com outros medicamentos para baixar a glucose, incluindo a insulina. De acordo com o resumo das caraterísticas do medicamento, a dose pode ser aumentada até um máximo de 25 mg por dia para pessoas que tolerem bem a empagliflozina e necessitem de um controlo glicémico mais rigoroso, se tiverem uma taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) de 60 ml/min/1,73 m2 ou mais
• o resumo das caraterísticas do medicamento indica as seguintes reacções adversas para a empagliflozina como as mais frequentemente notificadas: hipoglicemia em combinação com insulina ou uma sulfonilureia, candidíase vulvovaginal, infeção do trato urinário e poliúria ou polaquiúria (ou seja, frequência urinária). Para mais informações sobre reacções adversas e contra-indicações, consultar o resumo das caraterísticas do medicamento

Referência:

• (1) NICE (março de 2015). Empagliflozina em terapia combinada para o tratamento da diabetes tipo 2