Pioglitazona na pré-diabetes

A pioglitazona é conhecida por melhorar a sensibilidade à insulina, o controlo glicémico, a hipertensão e a dislipidemia em pessoas com DMT2 (1).

Pioglitazona:

• diminui os níveis de glucose plasmática em jejum e pós-prandial, melhorando a sensibilidade do tecido hepático e periférico (músculo) à insulina

Uma revisão sistemática concluiu que "a pioglitazona reduziu ou atrasou o desenvolvimento de DM2 em pessoas com risco aumentado de DM2 em comparação com placebo (evidência de baixa qualidade) e em comparação com nenhuma intervenção (evidência de qualidade moderada). ... não está claro se o efeito da pioglitazona é mantido após a interrupção do tratamento. A pioglitazona comparada com a metformina não mostrou vantagem nem desvantagem em relação ao desenvolvimento de DM2 em pessoas com risco aumentado (evidência de baixa qualidade)."

Referência:

• Schernthaner G et al. Ainda precisamos da pioglitazona para o tratamento da diabetes tipo 2? Uma crítica de risco-benefício em 2013. Diabetes Care 2013;36 Suppl 2:S155-61. [PMID: 23882041]
• Ipsen EO et al. Pioglitazone for prevention or delay of type 2 diabetes mellitus and its associated complications in people at risk for the development of type 2 diabetes mellitus. Base de dados Cochrane de Revisões Sistemáticas 2020, Edição 11. Art. No.: CD013516. DOI: 10.1002/14651858.CD013516.pub2.