Tratamento

Procure aconselhamento especializado

• a maioria dos doentes com infeção primária não necessita de tratamento específico
  • em casos de infeção aguda grave, deve considerar-se o tratamento com anfotericina ou azóis orais
    
    
• Os doentes com doença disseminada necessitam de tratamento com anfotericina ou azóis orais
  
  
• Se houver hemoptise grave ou cavidades que se rompam ou aumentem de tamanho, a ressecção pulmonar tem o seu papel
  
  
• A meningite pode ser tratada através da administração de anfotericina diretamente no líquido cefalorraquidiano ou com doses elevadas de cetoconazol

Notas:

• As evidências do estudo demonstraram que o olorofim, um agente antifúngico pioneiro na sua classe, apresentou sucesso clínico em doentes com opções terapêuticas limitadas ou inexistentes (taxa de sucesso clínico de 75,6% [IC 95%, 59,7% a 87,6%] no dia 42, 73,2% [57,1% a 85,8%] no dia 84) (2)

Referência

1. Galgiani JN et al. Diretriz de prática clínica de 2016 da Sociedade Americana de Doenças Infecciosas (IDSA) para o tratamento da coccidioidomicose. Clin Infect Dis. 15 de setembro de 2016;63(6):e112-46.
2. Fariba M. Donovan, Royce H. Johnson, Thomas F. Patterson, et al. Olorofim no tratamento de doentes com coccidioidomicose disseminada mal controlada (https://www.acpjournals.org/doi/abs/10.7326/ANNALS-26-00103): Um estudo multicêntrico, de fase 2b, aberto e de grupo único. Ann Intern Med. [Publicação eletrónica a 21 de julho de 2026].