O objetivo do tratamento é
- evitar a desidratação
- importante em todas as formas de diarreia e, na maioria dos casos ligeiros, é o único tratamento necessário
- podem ser utilizados sais de reidratação oral específicos ou líquidos potáveis ad libitum para manter a hidratação
- reduzir a gravidade e a duração dos sintomas
- os medicamentos normalmente utilizados incluem
- subsalicilato de bismuto
- recomendado para pessoas com diarreia ligeira
- diminui o número de fezes moles em cerca de 50%
- deve ser evitado em doentes com alergia à aspirina e não é recomendado para crianças com idade inferior a 3 anos
- um agente antimotilidade
- a loperamida é o medicamento de eleição - não indicado em crianças pequenas, com diarreia e febre (>38,5°C), ou quando existe sangue nas fezes
- pode ser considerado isoladamente para diarreia ligeira a moderada
- subsalicilato de bismuto
- os medicamentos normalmente utilizados incluem
- evitar a interrupção das actividades planeadas
- tratamento empíricoO tratamento empírico com um antibiótico dirigido aos agentes patogénicos bacterianos entéricos é o principal elemento no tratamento da diarreia do viajante
- um tratamento de 3-5 dias com antibióticos demonstrou reduzir a duração média da doença de 4,5 para 1,5 dias
- consultar profilaxia e tratamento da diarreia do viajante link para regimes de antibióticos
- terapia combinada
- uma dose única ou um curso curto de antibióticos mais loperamida demonstrou ser mais eficaz do que um antibiótico ou loperamida isoladamente
- para infecções por protozoários, podem ser usados metronidazol, tinidazol e nitazoxanida
- tratamento empíricoO tratamento empírico com um antibiótico dirigido aos agentes patogénicos bacterianos entéricos é o principal elemento no tratamento da diarreia do viajante
Os viajantes que se automedicam devem ser aconselhados a procurar ajuda médica se tiverem dores abdominais graves ou diarreia com sangue. Ver outra opção do menu.
A diarreia persistente após uma viagem requer investigação se os sintomas persistirem durante mais de 14 dias, por exemplo, cultura e microscopia das fezes, realização de sigmoidoscopia e biopsia, etc.
Referência:
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