Estadiamento clínico do VIH/SIDA da OMS para adultos e adolescentes com infeção confirmada pelo VIH

Estadiamento clínico do VIH/SIDA da OMS para adultos e adolescentes com infeção confirmada pelo VIH

O estadiamento clínico é utilizado quando a infeção pelo VIH é confirmada (provas serológicas e/ou virológicas da infeção pelo VIH).

Estadio clínico da OMS

• estádio 1 - assintomático
  • sem sintomas relacionados com o VIH e sem sinais ao exame
  • linfadenopatia generalizada persistente - aumento indolor dos gânglios linfáticos >1cm em dois ou mais locais não contíguos (excluindo a região inguinal) na ausência de causa conhecida e que persiste durante três meses ou mais
    
    
• fase 2 - sintomas ligeiros
  • perda de peso moderada inexplicada (<10% do peso corporal presumido ou medido)
  • infecções recorrentes do trato respiratório superior (evento atual mais um ou mais nos últimos seis meses), por exemplo - sinisite, amigdalite, otite média, faringite
  • herpes zoster
  • quelite angular
  • ulceração oral recorrente - dois ou mais episódios nos últimos seis meses
  • erupções papulares pruriginosas
  • dermatite seborreica
  • infecções fúngicas das unhas, por exemplo - paroníquia, onicólise
    
    
• fase 3 - sintomas avançados
  • perda de peso moderada inexplicável (<10% do peso corporal presumido ou medido)
  • diarreia crónica inexplicada durante mais de um mês
  • febre persistente inexplicada (acima de 37,60 C intermitente ou constante, por mais de um mês)
  • candidíase oral persistente
  • leucoplasia pilosa oral
  • tuberculose pulmonar - atual
  • infecções bacterianas graves (como pneumonia, empiema, piomiosite, infeção óssea ou articular, meningite ou bacteriemia)
  • estomatite ulcerativa necrosante aguda, gengivite, periodontite
  • anemia inexplicada (<8g/dl), neutropenia <0,5x10^9 por litro) ou trombocitopenia crónica (<50x10^9 por litro)
    
    
• fase 4 - sintomas graves
  • Síndrome de debilitação do VIH
  • pneumonia por pneumocystis
  • pneumonia bacteriana grave recorrente
  • infeção crónica por herpes simplex (orolabial, genital ou anorrectal com mais de um mês de duração ou visceral em qualquer local)
  • candidíase esofágica (ou candidíase da traqueia, brônquios ou pulmão)
  • tuberculose extrapulmonar
  • sarcoma de Kaposi
  • infeção por citomegalovírus (retinite ou infeção de outros órgãos)
  • toxoplasmose do sistema nervoso central
  • encefalopatia VIH
  • criptococose extrapulmonar, incluindo meningite
  • infeção disseminada por micobactérias não tuberculosas
  • micose disseminada (1)

Referência:

• (1) Organização Mundial de Saúde (OMS) 2007. Definições de casos de VIH da OMS para vigilância e estadiamento clínico revisto e classificação imunológica de doenças relacionadas com o VIH em adultos e crianças