- Hepatite B crónica HBeAg-negativa
- foi descoberta uma forma do vírus que não faz com que as células infectadas segreguem HBeAg (por vezes designada por estirpe "mutante precore")
- as pessoas podem ser infectadas com a chamada forma HBeAg-negativa do vírus desde o início, ou a mutação viral pode surgir mais tarde no decurso da infeção em pessoas inicialmente infectadas com a forma HBeAg-positiva do vírus
- a prevalência da hepatite HBeAg-negativa varia geograficamente; é mais comum na Ásia e na região mediterrânica do que no Norte da Europa
- a infeção com hepatite B crónica HBeAg-negativa está associada a um curso flutuante e a um mau prognóstico. A doença ativa está associada a uma elevação persistente da ALT ou a um padrão errático de alterações da ALT com surtos semelhantes à hepatite B aguda que podem ser graves ou mesmo fatais
- poucos doentes com hepatite B crónica HBeAg-negativa conseguem uma remissão duradoura. Estima-se que a progressão para cirrose hepática ocorra em 8-10% das pessoas com hepatite B crónica HBeAg-negativa todos os anos
Referência:
- NICE. Adefovir dipivoxil e peginterferão alfa-2a para o tratamento da hepatite B crónica. Technology appraisal guidance TA96. Publicado em fevereiro de 2006
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