HBeAg - hepatite B crónica negativa

• Hepatite B crónica HBeAg-negativa
  • foi descoberta uma forma do vírus que não faz com que as células infectadas segreguem HBeAg (por vezes designada por estirpe "mutante precore")
  • as pessoas podem ser infectadas com a chamada forma HBeAg-negativa do vírus desde o início, ou a mutação viral pode surgir mais tarde no decurso da infeção em pessoas inicialmente infectadas com a forma HBeAg-positiva do vírus
  • a prevalência da hepatite HBeAg-negativa varia geograficamente; é mais comum na Ásia e na região mediterrânica do que no Norte da Europa
  • a infeção com hepatite B crónica HBeAg-negativa está associada a um curso flutuante e a um mau prognóstico. A doença ativa está associada a uma elevação persistente da ALT ou a um padrão errático de alterações da ALT com surtos semelhantes à hepatite B aguda que podem ser graves ou mesmo fatais
  • poucos doentes com hepatite B crónica HBeAg-negativa conseguem uma remissão duradoura. Estima-se que a progressão para cirrose hepática ocorra em 8-10% das pessoas com hepatite B crónica HBeAg-negativa todos os anos

Referência:

1. NICE. Adefovir dipivoxil e peginterferão alfa-2a para o tratamento da hepatite B crónica. Technology appraisal guidance TA96. Publicado em fevereiro de 2006