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Infecções recorrentes do trato urinário

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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A ITU recorrente em adultos é definida como uma ITU repetida com uma frequência de 2 ou mais ITU nos últimos 6 meses ou 3 ou mais ITU nos últimos 12 meses (1).

A ITU recorrente é diagnosticada em crianças e jovens com menos de 16 anos se tiverem (1):

  • 2 ou mais episódios de ITU com pielonefrite aguda/ITU superior ou
  • 1 episódio de ITU com pielonefrite aguda e 1 ou mais episódios de ITU com cistite/ ITU inferior ou
  • 3 ou mais episódios de ITU com cistite/IST inferior

A infeção do trato urinário (ITU) é definida como (1):

  • sintomas típicos de infeção (tais como disúria, noctúria, alteração do aspeto ou do odor da urina) com uma resposta clínica aos antibióticos, mesmo na
    ausência de confirmação microbiológica, ou,
  • sintomas típicos de infeção com um teste de urina positivo (positivo para nitritos ou leucócitos e glóbulos vermelhos), ou
  • sintomas típicos de infeção com uma cultura de urina positiva

A infeção do trato urinário (ITU) é definida como (2):

  • sintomas típicos de infeção (tais como disúria, noctúria, alteração do aspeto ou do odor da urina) com uma resposta clínica aos antibióticos, mesmo na
    ausência de confirmação microbiológica, ou,
  • sintomas típicos de infeção com um teste de urina positivo (positivo para nitritos ou leucócitos e glóbulos vermelhos), ou
  • sintomas típicos de infeção com uma cultura de urina positiva

Pode ser necessário que alguns doentes sejam submetidos a uma terapêutica de baixa dose a longo prazo, a fim de evitar a recorrência da infeção.

Nestes casos, o trimetoprim e a nitrofurantoína têm sido indicados para utilização a longo prazo.

Devem ser considerados outros factores (ver opções associadas).

Referência:

  1. NICE (dezembro de 2024). Infeção do trato urinário (recorrente): prescrição de antimicrobianos
  2. Academy of Medical Royal Colleges em nome do Conselho do Programa de Intervenções Baseadas em Evidências (janeiro de 2024). Intervenções baseadas em evidências Orientação clínica Versão 4 - Urologia

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