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Programa de imagiologia recomendado para bebés com menos de 6 meses

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Teste

Responde bem ao tratamento em 48 horas

ITU atípica*

ITU recorrente*

Ultrassom durante a infeção aguda

Não

Sim***

Sim

Ultrassom dentro de 6 semanas

Sim**

Não

Não

DMSA 4-6 meses após a infeção aguda

Não

Sim

Sim

MCUG

Não

Sim

Sim

  • *
    • ITU atípica inclui:
      • gravemente doente
      • fluxo urinário fraco
      • massa abdominal ou vesical
      • aumento da creatinina
      • septicémia
      • ausência de resposta ao tratamento com antibióticos adequados nas 48 horas seguintes
      • infeção por organismos que não sejam E. coli

    • ITU recorrente:
      • dois ou mais episódios de ITU com pielonefrite aguda/infeção do trato urinário superior, ou
      • um episódio de ITU com pielonefrite aguda/infeção do trato urinário superior mais um ou mais episódios de ITU com cistite/infeção do trato urinário inferior, ou
      • três ou mais episódios de ITU com cistite/infeção do trato urinário inferior
  • **
    • se anormal, considerar MCUG
  • ***
    • num lactente ou criança com uma ITU não causada por E. coli, que responda bem aos antibióticos e sem outras caraterísticas de infeção atípica, a ecografia pode ser pedida numa base não urgente para ser realizada no prazo de 6 semanas

Referência

  1. NICE. Infeção do trato urinário em menores de 16 anos: diagnóstico e tratamento. Diretriz NICE NG224. Publicado em julho de 2022

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