Ecografia renal

A ecografia é uma ferramenta valiosa na medicina renal.

A ecografia renal pode ser utilizada para medir:

• o tamanho dos rins
• dilatação da pelve renal ou dos ureteres
• os volumes residuais de urina na bexiga após a micção
• cálculos renais na pelve renal ou na bexiga
• quistos ou massas no parênquima renal
• próstata - utilizando uma sonda retal

É importante ter em conta as limitações da ecografia na medicina renal:

• depende do operador
• não permite visualizar toda a extensão do ureter
• a resolução não é suficiente para demonstrar anomalias pelvicaliciais, tais como necrose papilar

Indicações para a ecografia renal na DRC (1,2)

Oferecer uma ecografia renal a todas as pessoas com DRC que:

• apresentem progressão acelerada da DRC
• apresentem hematúria visível ou invisível persistente
• apresentem sintomas de obstrução do trato urinário
• tenham antecedentes familiares de doença renal policística e tenham mais de 20 anos
• tenham uma TFG inferior a 30 ml/min/1,73 m² (categoria G4 ou G5 da TFG)
• sejam considerados por um nefrologista como necessitando de uma biópsia renal

Informe as pessoas com antecedentes familiares de doença renal hereditária sobre as implicações de um resultado anormal antes de lhes ser marcada uma ecografia renal

Referência:

1. NICE. Doença renal crónica: avaliação e gestão. Diretriz NICE NG203. Publicada em agosto de 2021, última revisão em setembro de 2024.
2. Wong-You-Cheong JJ et al; Painel de Peritos em Imagiologia Urológica. Critérios de adequação da ACR na insuficiência renal. J Am Coll Radiol. Maio de 2021; 18(5s):S174-88.