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Investigações

Traduzido do inglês. Mostrar original.

Equipa de autores

Os seguintes testes são padrão na suspeita de ascite

  • ecografia
  • paracentese diagnóstica, na qual são retirados 30 a 50 ml de líquido. Esta operação permite identificar
    • teor proteico: albumina e proteínas totais
    • células malignas
    • bactérias
    • glóbulos brancos
    • glicose

Se a contagem de glóbulos brancos for muito elevada, ou seja, superior a 250/mm cúbico, com predominância de polimorfonucleares, é sugestivo de peritonite bacteriana espontânea. Muitas vezes, esta infeção é causada por coliformes.

Uma amostra de líquido que contenha mais do que um tipo de organismo sugere uma possível perfuração intestinal ou uma amostra contaminada. Podem ser consideradas outras análises do líquido ascítico:

  • amilase - ajuda a detetar ascite pancreática e perfuração intestinal na cavidade peritoneal
  • esfregaço e cultura de tuberculose

Referência

  1. Biggins SW et al. Diagnosis, evaluation, and management of ascites, spontaneous bacterial peritonitis and hepatorenal syndrome: 2021 practice guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatologia. 2021 Aug;74(2):1014-48.

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