Calprotectina fecal ou FIT (teste imunoquímico fecal)

O NICE recomendou a utilização da calprotectina fecal para distinguir entre doença inflamatória intestinal e perturbações intestinais funcionais (1)

• a calprotectina deve ser utilizada de acordo com as vias locais e quando não houver suspeita de cancro
  
  
• O NICE não dá conselhos claros sobre quando utilizar a calprotectina e quando utilizar o teste imunoquímico fecal (FIT) (2)
  
  
• num estudo com doentes com uma idade média de 67 anos (Widlack) (3), não se verificou qualquer vantagem em adicionar a calprotectina ao FIT (na deteção do cancro colorrectal), mas estes não foram formalmente comparados em grupos etários mais jovens
  
  
• "parece razoável utilizar a calprotectina em doentes com menos de 40 anos, a calprotectina ou o FIT entre os 40 e os 50 anos e o FIT nos doentes com mais de 50 anos" (4)

Contribuição:

Dr. Mark Welfare

• Gastroenterologista comunitário do Northumberland CCG e clínico do Northumbria Trust

Referência:

• NICE (outubro de 2013). Testes de diagnóstico da calprotectina fecal para doenças inflamatórias do intestino
• NICE (julho de 2017). Testes imunoquímicos fecais quantitativos para orientar o encaminhamento para cancro colorrectal nos cuidados primários
• Widlak et al. Undetectable faecal immunochemical test for haemoglobin excludes colorectal cancer in symptomatic patients: a prospective uk study. Aliment Pharmacol Ther. 2017 Jan;45(2):354-36
• Comunicação pessoal (4/12/18). Dr. Mark Welfare, Gastroenterologista Comunitário do CCG de Northumberland.