Cancro do trato gastrointestinal inferior (orientações NICE - encaminhamento urgente por suspeita de cancro)

Cancro colorrectal

Encaminhe as pessoas através de uma via de encaminhamento por suspeita de cancro (para uma consulta no prazo de 2 semanas) para o cancro colorrectal se

• tiverem 40 anos ou mais, com perda de peso inexplicável e dor abdominal ou
  
  
• tiverem 50 ou mais anos de idade com hemorragia rectal inexplicável ou
  
  
• ter 60 ou mais anos de idade com
  • anemia por deficiência de ferro ou
  • alterações dos hábitos intestinais, ou
    
    
• as análises revelam sangue oculto nas fezes

Se houver uma massa rectal ou abdominal:

• considerar uma referenciação por suspeita de cancro (para uma consulta no prazo de 2 semanas) para o cancro colorrectal em pessoas com uma massa rectal ou abdominal

Considerar uma referenciação por suspeita de cancro (para uma consulta no prazo de 2 semanas) para cancro colorrectal em adultos com menos de 50 anos com hemorragia rectal e qualquer um dos seguintes sintomas ou achados inexplicáveis

• dor abdominal
• alteração do hábito intestinal
• perda de peso
• anemia por deficiência de ferro.

Cancro anal

• considerar a possibilidade de encaminhar para uma consulta de suspeita de cancro (para uma consulta no prazo de 2 semanas) as pessoas com uma massa anal inexplicada ou uma ulceração anal inexplicada.

Utilização do FIT (Faecal Immunochemical Test) para identificar um possível cancro colorrectal:

oferecer FIT para avaliar o cancro colorrectal em adultos sem hemorragia rectal que

• tenham 50 anos ou mais e apresentem
  • dor abdominal ou
  • perda de peso,
    
    
• ou têm menos de 60 anos com:
  • alterações dos hábitos intestinais ou
  • anemia por deficiência de ferro,
    
    
• ou têm 60 anos ou mais e têm anemia mesmo na ausência de deficiência de ferro

Referência:

1. NICE. Suspeita de cancro: reconhecimento e encaminhamento. Diretriz NICE NG12. Publicado em junho de 2015, última atualização em outubro de 2023