A colonoscopia é um exame endoscópico do cólon. O colonoscópio pode ser passado através do ânus ou de um estoma. A colonoscopia continua a ser largamente aceite como o exame de referência para o rastreio e o diagnóstico de várias patologias colorrectais, em especial os tumores malignos. (1)
As indicações para a realização de uma colonoscopia incluem
- sintomas sugestivos de malignidade do cólon com achados radiológicos normais
- acompanhamento de doentes com neoplasia maligna ressecada
- biópsia para doença inflamatória intestinal
- estimativa da extensão da colite ulcerosa
- vigilância da colite ulcerosa
- investigação de pseudo-obstrução
- investigação de hemorragia gastrointestinal
- investigação de colite isquémica ou pseudomembranosa
- pesquisa de alterações malignas nas linhas de ressecção cirúrgica
Indicações terapêuticas:
- descompressão de vólvulos e de outras lesões obstrutivas
- diatermia da angiodisplasia
- polipectomia
- fulguração de tumores
- dilatação de estenoses
- paragem de hemorragias
- remoção de corpos estranhos
Um estudo prospetivo revelou que, em doentes com elevado risco de neoplasia do cólon, a colonoscopia era mais sensível e específica do que o enema de bário com contraste de ar ou a colonografia por tomografia computorizada para detetar grandes pólipos do cólon (2).
Referência:
- Jayasinghe M, Prathiraja O, Caldera D, Jena R, Coffie-Pierre JA, Silva MS, Siddiqui OS. Métodos de rastreio do cancro do cólon: atualização de 2023. Cureus. 2023 Abr;15(4):e37509
- Rockey DC et al. Analysis of air contrast barium enema, computed tomographic colonography, and colonoscopy: prospective comparison. Lancet 2005;365:305-11
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