Dor no hipocôndrio direito

Os diagnósticos diferenciais para os doentes que apresentam dor no quadrante superior direito do abdómen são

• dor biliar - dor constante, não paroxística, que aumenta rapidamente de intensidade e depois estabiliza, dura quatro a seis horas e, ocasionalmente, irradia para a zona subescapular direita
• colecistite aguda - dor biliar de longa duração (mais de seis horas) com sensibilidade, febre e/ou leucocitose
• dispepsia - inchaço, náuseas, arrotos, intolerância a alimentos gordos
• úlcera duodenal - dor duas horas após as refeições, aliviada pela ingestão de alimentos ou antiácidos
• abcesso hepático - dor associada a febre e arrepios; fígado palpável e sensibilidade subcostal
• enfarte agudo do miocárdio - desconforto no quadrante superior direito ou no epigástrio; pode ser semelhante à dor biliar (1)

Outras causas possíveis de dor no quadrante superior direito incluem

• úlcera duodenal
• pancreatite aguda
• pneumonia
• abcesso subfrénico

Referência:

• (1) Bellows CF, Berger DH, Crass RA. Management of gallstones. Am Fam Physician. 2005;72(4):637-42