Fosfatase alcalina induzida por fármacos (elevada)

Existem muitos medicamentos (1,2) que podem provocar um aumento da fosfatase alcalina. É importante considerar que um medicamento pode ser a causa de uma fosfatase alcalina elevada isolada - mas também considerar outras causas possíveis.

Alguns exemplos de medicamentos que podem causar um aumento da fosfatase alcalina incluem

• Antibióticos:
  • derivados da penicilina (1)
  • nitrofurantoína
  • eritromicina
  • aminoglicosídeos (1)
  • sulfonamidas (2)
  • trimetoprim-sulfametoxazol (2)
    
    
• Medicamentos antiepilépticos:
  • Carbamazepina
  • Fenobarbital
  • Fenitoína
  • Ácido valpróico
    
    
• Anti-histamínicos:
  • Cetirizina (1)
    
    
• Medicamentos cardiovasculares:
  • Captopril (1)
  • Diltiazem
  • Felodipina (1)
  • Verapamil (2)
  • Quinidina (2)
  • Flutamida (2)
    
    
• Agentes modificadores da doença:
  • Penicilamina
  • Medicamentos à base de sulfa (1)
  • Sais de ouro (2)
    
    
• Hidrocarbonetos policíclicos aromáticos:
  • Estrogénios
  • Esteróides anabolizantes (2)
  • Esteróides (1)
  • Metiltestosterona (2)
    
    
• Drogas psicotrópicas:
  • Inibidores da monoamina oxidase
  • Fenotiazinas, por exemplo, clorpromazina (1,2)
    
    
• Medicamentos para a diabetes:
  • tolbutamida
  • clorpropamida
  • tolazamida
    
    
• Outros medicamentos:
  • Alopurinol
  • Metimazol
  • Dissulfiram
  • Fenilbutazona

Referência:

1. Shipman KE et al. Interpretação de um nível isolado elevado de fosfatase alcalina sérica num doente assintomático.BMJ. 2013 Abr 3;346:f976
2. Sharma U, Pal D, Prasad R. Alkaline phosphatase: an overview. Indian J Clin Biochem. 2014 Jul;29(3):269-78.