Conselhos sobre dieta e estilo de vida

O NICE sugere aconselhamento dietético e de estilo de vida para a SII (1)

• As pessoas com SII devem receber informação que explique a importância da autoajuda para gerir eficazmente a sua SII. Isto deve incluir informação sobre o estilo de vida geral, a atividade física, a dieta e a medicação dirigida aos sintomas
• os profissionais de saúde devem incentivar as pessoas com SII a identificar e aproveitar ao máximo o tempo de lazer disponível e a criar tempo de relaxamento
• os profissionais de saúde devem avaliar os níveis de atividade física das pessoas com SII - as pessoas com baixos níveis de atividade devem receber conselhos e aconselhamento breves para as encorajar a aumentar os seus níveis de atividade
  
  
• a dieta e a nutrição devem ser avaliadas nas pessoas com SII e devem ser dados os seguintes conselhos gerais
  • fazer refeições regulares e comer com calma
  • evitar faltar às refeições ou deixar intervalos longos entre as refeições
  • beber pelo menos oito chávenas de líquidos por dia, especialmente água ou outras bebidas sem cafeína, por exemplo, chás de ervas
  • limitar o consumo de chá e café a três chávenas por dia
  • reduzir o consumo de álcool e de bebidas gaseificadas
  • pode ser útil limitar o consumo de alimentos ricos em fibras (como farinha e pão integrais ou ricos em fibras, cereais ricos em farelo e grãos integrais como o arroz integral)
  • reduzir a ingestão de "amido resistente" (amido que resiste à digestão no intestino delgado e chega intacto ao cólon), que se encontra frequentemente em alimentos processados ou recozinhados
  • limitar o consumo de fruta fresca a três porções por dia (uma porção deve ter cerca de 80 g)
  • as pessoas com diarreia devem evitar o sorbitol, um edulcorante artificial que se encontra em doces sem açúcar (incluindo pastilhas elásticas) e bebidas, bem como em alguns produtos para diabéticos e produtos de emagrecimento.
  • as pessoas com gases e inchaço podem achar útil comer aveia (como cereais de pequeno-almoço ou papas à base de aveia) e sementes de linhaça (até uma colher de sopa por dia)
    
    
• os profissionais de saúde devem rever a ingestão de fibras das pessoas com SII, ajustando-a (normalmente reduzindo-a) enquanto monitorizam o efeito nos sintomas. As pessoas com SII devem ser desencorajadas a ingerir fibras insolúveis (por exemplo, farelo). Se for aconselhado um aumento da ingestão de fibras alimentares, estas devem ser fibras solúveis, como a ispagula em pó ou alimentos ricos em fibras solúveis (por exemplo, aveia)
  
  
• as pessoas com SII que optem por experimentar probióticos devem ser aconselhadas a tomar o produto durante pelo menos 4 semanas, enquanto monitorizam o efeito. Os probióticos devem ser tomados na dose recomendada pelo fabricante
  
  
• os profissionais de saúde devem desencorajar a utilização de aloé vera no tratamento da SII
  
  
• se a alimentação continuar a ser considerada um fator importante nos sintomas de uma pessoa e se esta estiver a seguir conselhos gerais sobre o estilo de vida/dieta, deve ser encaminhada para um nutricionista para aconselhamento e tratamento, incluindo dietas de evicção e exclusão de alimentos isolados. Estes conselhos só devem ser dados por um dietista

Referências:

• (1) NICE (fevereiro de 2015).Irritable bowel syndrome in adults - diagnosis and management of irritable bowel syndrome in primary care.