O manitol é um diurético osmótico de ação rápida que pode ser utilizado no tratamento do edema cerebral. Reduz a pressão intracraniana ao estabelecer um gradiente osmótico entre o plasma e o tecido cerebral. Os efeitos persistem durante 4 a 6 horas. É geralmente administrado por via intravenosa numa solução a 20%.
O manitol deve ser utilizado como tratamento de emergência ou para "ganhar" tempo antes da cirurgia de uma lesão maciça. As infusões repetidas podem provocar um equilíbrio e uma pressão osmótica intracelular elevada, o que impede a continuação do tratamento. Para além disso, pode precipitar aumentos letais da pressão arterial e necrose tubular aguda.
Além disso, o manitol pode ser utilizado no tratamento da hemocromogenúria.
Está contraindicado na insuficiência cardíaca congestiva e no edema pulmonar.
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