Edema cerebral

Trata-se de um excesso de água no cérebro. Desenvolve-se frequentemente em torno de uma lesão intrínseca no tecido cerebral, por exemplo, um tumor ou um abcesso, ou em relação a um traumatismo ou lesão cerebral isquémica.

O edema cerebral pode complicar uma série de doenças, por exemplo

• insuficiência hepática aguda
• hipertensão intracraniana benigna
• síndroma de Reye
• infusão excessiva de fluidos num doente desidratado/hipernatrémico
• raramente na cetoacidose diabética

O edema cerebral de altitude pode resultar de um aumento abrupto do fluxo sanguíneo cerebral a 3500 - 4000 m de altitude.

Estão descritas diferentes formas de edema cerebral:

• vasogénico:
  • causado por uma fuga excessiva de fluido rico em proteínas para o espaço extracelular através de capilares danificados
  • afecta sobretudo a substância branca
  • tratada com corticosteróides sistémicos
    
    
• citotóxica:
  • os danos são intracelulares, no interior dos neurónios e da glia
    
    
• intersticial:
  • Fuga de líquido cefalorraquidiano para o espaço extracelular, por exemplo, hidrocefalia não comunicante

O edema cerebral aparece como uma área hipodensa na tomografia computorizada.