Os padrões morfológicos normalmente observados na pancreatite crónica incluem:
- pancreatite crónica calcificante - distribuição irregular, lobular e pontual da calcificação no parênquima pancreático. Os ácinos são atróficos com aumento do tecido fibroso interlobular. A formação de pseudocistos é comum. Este padrão é normalmente observado em alcoólicos.
- Pancreatite obstrutiva crónica - com inflamação de gravidade variável à esquerda da obstrução e pâncreas normal ou quase normal à direita. A calcificação é rara e os tampões proteicos são pouco frequentes. As alterações são mais proeminentes na cabeça do pâncreas. Este padrão é normalmente observado em casos associados a anomalias congénitas ou a inflamação aguda prévia.
- alteração mínima - as alterações são mais microscópicas, na arquitetura acinar, do que macroscópicas. Geralmente segue-se a um ataque de pancreatite aguda comprovada.
- flegmão
- pseudocisto
- abcesso
Referência
- Schneider A, Löhr JM, Singer MV. A classificação M-ANNHEIM da pancreatite crónica: introdução de um sistema de classificação unificador baseado numa revisão das classificações anteriores da doença. J Gastroenterol. 2007 Feb;42(2):101-19.
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