Úlcera péptica (perfuração)

A úlcera péptica perfurada ocorre mais nos homens do que nas mulheres e tem a sua maior incidência nos grupos etários dos 40 aos 60 anos.

Se uma úlcera péptica corroer a parede do estômago ou do duodeno num ponto em que está coberta pelo peritoneu visceral, o lúmen do intestino fica ligado à cavidade peritoneal. A fuga subsequente de ácido gástrico ou de bílis alcalina para a cavidade peritoneal provoca uma peritonite química e, mais tarde, bacteriana, que é agudamente dolorosa.

A maioria dos doentes apresenta uma história de indigestão ou dor epigástrica típica de uma úlcera duodenal ou gástrica.

É importante perguntar se o doente tomou esteróides ou aspirina, pois estes dois medicamentos podem provocar úlceras e agravar úlceras antigas até ao ponto de perfuração.