Acne e pílula contraceptiva oral

• algumas mulheres acham que a sua acne e/ou hirsutismo melhoram enquanto tomam a pílula contraceptiva oral combinada
  
  
• a melhor resposta ocorre se a pílula for mais estrogénica - isto porque o estrogénio da pílula provoca níveis elevados de globulina de ligação às hormonas sexuais, que por sua vez se liga ao excesso de androgénio livre:
  
  • exemplos de pílulas estrogénicas incluem Brevinor, Marvelon e Ovysmen
    
    
• em casos graves, pode considerar-se o uso de Dianette (1,2,3):
  • co-ciprindiol (Dianette®) ou outros produtos que contenham etinilestradiol/acetato de ciproterona
    • licenciado apenas para mulheres com acne grave que não tenha respondido a antibacterianos e para o tratamento da acne em mulheres com hirsutismo moderadamente grave
    • o risco de tromboembolismo venoso é mais elevado nas mulheres que tomam co-ciprindiol do que um COC de baixa dosagem - não deve ser utilizado apenas como contracetivo e a utilização de um contracetivo hormonal adicional com o co-ciprindiol está contra-indicada (1)
    • durante o tratamento, a paciente deve ser avaliada regularmente por um médico e aconselhada a estar atenta a sinais e sintomas de TEV
    • deve ser descontinuado 3 meses após o controlo da acne
    • para o produto individual - consultar o Resumo das Caraterísticas do Medicamento e considerar os Critérios de Elegibilidade Médica do Reino Unido para Utilização de Contraceptivos

O respetivo resumo das caraterísticas do produto deve ser consultado antes da prescrição de qualquer um dos medicamentos acima mencionados.

Referência:

• 1. Clinical Knowledge Summaries.Acne Vulgaris(acedido a 6/2/2020)
• 2. Prescriber (2006); 14 (22): 44-55.
• 3. Wirral NHS University Teaching Hospital. Acne Vulgaris (acedido em 6/7/16).