Contraceção de emergência (evidência relativa à eficácia)

No Reino Unido, são atualmente recomendadas três formas de contraceção de emergência: (1)

• Um dispositivo intrauterino de cobre (DIU-C).
• Um contraceptivo de emergência oral à base de progestogénio (POEC) — levonorgestrel (LNG).
• Um modulador seletivo do recetor de progesterona (SPRM) — acetato de ulipristal (UPA) (3)

As diretrizes da Faculdade de Saúde Sexual e Reprodutiva (FSRH) para a contraceção de emergência estabelecem: (1)

• os profissionais de saúde devem informar as mulheres de que o DIU de cobre é o contraceptivo de emergência mais eficaz. (1,2)
• Um DIU de cobre pode ser inserido até cinco dias após a primeira relação sexual desprotegida num ciclo menstrual natural, ou até cinco dias após a data mais precoce provável de ovulação (conforme o que ocorrer mais tarde).
• Foi demonstrado que a contraceção de emergência com UPA é mais eficaz do que a contraceção de emergência com LNG. (1,2)
• as evidências disponíveis sugerem que um contraceptivo de emergência oral administrado após a ovulação é ineficaz.

Referência

1. Orientação Clínica: Contraceção de Emergência. Faculdade de Saúde Sexual e Reprodutiva (março de 2017 — atualizado em julho de 2023)
2. Boletim Prático n.º 152: Contraceção de Emergência. Obstet Gynecol. Setembro de 2015; 126(3):e1-e11.
3. Richardson AR, Maltz FN. Acetato de ulipristal: revisão da eficácia e segurança de um agente recentemente aprovado para contraceção de emergência. Clin Ther. Janeiro de 2012; 34(1):24-36.