A anemia por deficiência de ferro (ADF) é frequentemente multifatorial. Nas mulheres na pré-menopausa, a causa mais comum de ADF é a perda de sangue menstrual, enquanto nos homens adultos e nas mulheres na pós-menopausa, a perda de sangue do trato gastrointestinal é a causa mais comum (1).
Perda de sangue oculto do trato gastrointestinal
- utilização de aspirina/AINE
- carcinoma do cólon
- carcinoma gástrico
- ulceração gástrica benigna
- angiodisplasia
- causas pouco frequentes - esofagite, outros tumores malignos do trato gastrointestinal
Malabsorção
- doença celíaca
- gastrectomia
- colonização por helicobacter pylori
- causas invulgares - ressecção intestinal, sobrecrescimento bacteriano
Perdas de sangue não gastrointestinais
- ginecológica - menstruação, gravidez
- ingestão dietética inadequada - veganos, idosos
- doação de sangue - pouco comum
- raramente - hematúria, epistaxis
Nos trópicos, a elevada prevalência de deficiência de ferro está relacionada com uma dieta pobre e com a perda de sangue devido à infestação por ancilóstomos.
Referência:
- Peyrin-Biroulet L, Williet N, Cacoub P. Diretrizes para o diagnóstico e tratamento da deficiência de ferro em todas as indicações: uma revisão sistemática. Am J Clin Nutr. 2015 Dec;102(6):1585-94
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