O ensaio cobalt comparou a eficácia do tPA acelerado com duas doses em bolus.
7169 doentes com enfarte agudo do miocárdio foram aleatorizados para uma perfusão de 100 mg de alteplase durante 90 minutos ou para dois bólus de 50 mg separados por 30 minutos. As doses foram reduzidas nos doentes mais pequenos.
A mortalidade foi maior no grupo do duplo bólus:
- duplo bólus 7,98%
- alteplase acelerado 7,53%
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