A prevenção da cascata de coagulação que favorece a formação de um trombo em toda a circulação depende de vários sistemas fisiológicos: (1)
- o sistema fibrinolítico
- o sistema antitrombina
- os fragmentos de fibrina, subprodutos do sistema fibrinolítico, inibem a formação de fibrina
- a heparina dos mastócitos e das células endoteliais endógenas
Na prática, os sistemas interagem de forma dinâmica para uma via final comum de dissolução da fibrina.
Se necessário, a estimulação não fisiológica - com anticoagulantes e trombolíticos - e a inibição - por exemplo, com ácido tranexâmico, aprotinina, desmopressina e etimasilato - podem modular o sistema.
Referências
- Mackman N, Tilley RE, Key NS. Papel da via extrínseca da coagulação sanguínea na hemostase e trombose. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2007 Aug;27(8):1687-93.
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