A maioria dos casos de LLC resulta da transformação maligna de uma célula B; menos frequentemente, de uma célula T. Em qualquer caso particular, a clonalidade das células B ou T pode ser estabelecida utilizando sondas de ADN. O linfócito maligno não se distingue morfologicamente de um linfócito normal pequeno e relativamente maduro.
São comuns as células de esfregaço que têm:
- imunoglobulina de membrana de superfície (SmIg) fracamente fluorescente da classe IgM ou IgD
- receptores de membrana para o fragmento Fc de IgG e para C3
- positivos para os antigénios Ia e CD5
A LLC difere do mieloma múltiplo na medida em que a LLC deriva de linfócitos pequenos e relativamente maduros, enquanto o mieloma múltiplo deriva de plasmócitos da medula óssea e dos seus precursores.
Referência
- Eichhorst B, Robak T, Montserrat E, et al; Comité de Diretrizes da ESMO. Leucemia linfocítica crónica: Diretrizes de prática clínica da ESMO para o diagnóstico, tratamento e acompanhamento. Ann Oncol. 2021 Jan;32(1):23-33.
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