Os efeitos tóxicos dos anestésicos locais ocorrem geralmente devido a
- dosagem excessiva
- injeção intravascular direta
- utilização do agente numa área inflamada ou vascular
- absorção demasiado rápida
- eliminação demasiado lenta
- reação idiopática ao agente anestésico
As caraterísticas clínicas incluem
- neural:
- mal-estar
- ansiedade
- formigueiro perioral
- zumbido
- euforia
- irritabilidade
- convulsões
- coma
- insuficiência respiratória: acções centrais e periféricas
- colapso cardiovascular:
- bradicardia
- vasodilatação
- choque anafilático
O tratamento visa a queixa apresentada:
- oxigenação
- para convulsões, tratar como no protocolo de estado de mal epilético
- em caso de colapso cardiovascular, é necessária uma reanimação completa, incluindo intubação, adrenalina e massagem cardíaca
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