Manifestações clínicas

• Normalmente 2-4 dias para STEC O157 e semelhante para a maioria das estirpes de STEC não-O157
  
  
• Gastroenterite:
  • Pode ser assintomática
  • Diarreia sem sangue, febre, cólicas abdominais e vómitos
  • Diarreia com sangue e dores abdominais graves nas doenças mais graves
  • Geralmente auto-limitada, com recuperação em cerca de 10 dias
• Síndrome hemolítico-urémico (SHU): - Cerca de 10% dos casos de STEC O157 desenvolvem SHU
  • Caracteriza-se por insuficiência renal aguda, trombocitopenia e anemia hemolítica microangiopática
  • As crianças com menos de 5 anos correm o maior risco de desenvolver SHU, normalmente 1 semana após o início da diarreia com sangue
  • Cerca de 50% podem desenvolver complicações renais crónicas. A mortalidade situa-se entre 3-5%

As infecções não O157 apresentam um espetro de doença semelhante, mas várias estirpes têm sido associadas a doença mais grave (diarreia com sangue e SHU), incluindo O26, O45 e outras