Ar no mediastino.
A causa mais comum é a rutura dos alvéolos (o ar entra então nos tecidos intersticiais e segue para o mediastino). As causas incluem:
- pressões intrapulmonares elevadas, por exemplo, vómitos, asma, tosse
- ventilação mecânica com pressão positiva
Outras causas incluem:
- lesão penetrante do pescoço
- rutura do esófago e dos brônquios
Caraterísticas clínicas:
- pode ser assintomático
- dor torácica que piora ao engolir ou respirar
- som de trituração coincidente com cada batimento cardíaco
Radiografia do tórax:
- ar no mediastino superior, à volta do coração ou nos tecidos moles do pescoço
- pneumotórax em 30% dos casos
Tratamento:
- tratar a causa subjacente
- o tratamento com oxigénio inspiratório de alta concentração pode acelerar a resolução
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