Tratamento

Procurar aconselhamento especializado.

O reconhecimento precoce e a gestão adequada dos casos iniciais são fundamentais para a rápida implementação de medidas de contenção do surto

Consultar especialistas em diagnóstico da varíola (SDE). Enquanto aguarda o SDE, o médico responsável deve permanecer no local, isolar o doente o melhor possível e tentar assegurar que os contactos próximos do doente permaneçam por perto ou registar os dados dos que saíram ou têm de sair. A transferência para a UCI deve ser evitada a fim de conter a infeção (1)

Os cuidados com a varíola são essencialmente de apoio e têm três componentes principais:

• cuidados clínicos e apoio aos doentes
• manutenção do controlo da infeção durante o período infecioso
• prestação de cuidados de saúde adequados para assegurar a continuidade dos cuidados até à convalescença do doente

Existem provas de que o cidofovir e outros compostos têm uma ação antiviral contra algumas estirpes do vírus da varíola, mas estes medicamentos são tóxicos e difíceis de administrar, desconhecendo-se a sua eficácia contra a varíola estabelecida. (2)

Os antibióticos devem ser considerados para as infecções secundárias (2)

A vacinação é altamente eficaz nos primeiros 4 dias do período de incubação e pode modificar o curso da doença e reduzir a mortalidade em cerca de 50% (3)

Profilaxia pós-exposição

• vacina nos 3 dias seguintes à exposição
• controlo da febre e dos sintomas durante 16 dias (2)

Referência:

• (1) Ministério da Saúde (DH) 2010. Diretrizes para a resposta e gestão da varíola na era pós-radicação
• (2) Agência de Proteção da Saúde (HPA) 2011. Doença invulgar, incluindo libertações deliberadas ou acidentais: Sinais cardinais e conselhos para os principais agentes biológicos
• (3) Agência de Proteção da Saúde (HPA) 2010. Varíola (libertações deliberadas). Guidance. Gestão clínica e recolha de amostras