Prevenção

A vitamina K1 deve ser administrada profilaticamente a todos os recém-nascidos logo após o nascimento, quer por via oral, quer por injeção intramuscular - os regimes disponíveis (intramuscular ou oral) podem ser eficazes na prevenção da doença hemorrágica do recém-nascido (HDN) - mas apenas se forem totalmente completados (1).

Existem provas que associam a vitamina K intramuscular, por oposição à vitamina K oral, ao cancro infantil. No entanto, esta conjetura foi questionada por um grande estudo retrospetivo que não encontrou qualquer diferença entre as vias oral e intramuscular e o risco associado.

A vitamina K oral não é tão eficaz na prevenção da doença hemorrágica de início tardio. No entanto, existe uma tendência contínua na Europa para avançar para agentes orais.

Muitos casos de HDN catastrófica são precedidos por hemorragias de aviso ou iterícia, e a incidência de HDN poderia ser reduzida se estes sinais fossem sempre reconhecidos.

O risco relativo de desenvolver tardiamente uma hemorragia por deficiência de vitamina K foi estimado em 81 vezes maior nos bebés que não recebem vitamina K intramuscular do que nos bebés que a recebem (2)

Referência:

• CMO's Update 29 (fevereiro de 2001), 3.
• McNinch AW, Tripp JH. Doença hemorrágica do recém-nascido nas Ilhas Britânicas: estudo prospetivo de dois anos. BMJ 1991;303:1105-9.