Nesta condição, há uma condução anormal através dos ramos do feixe direito ou esquerdo e um consequente atraso na despolarização de parte do músculo ventricular. Quando o coração está em ritmo sinusal, a condução ventricular ao longo de uma via mais lenta e anormal resulta num complexo QRS superior a 0,12 segundos, mas com um intervalo PR constante.
Um bloqueio de ambos os feixes é equivalente a um bloqueio cardíaco de terceiro grau, ou completo.
Assim, podem ocorrer três tipos de bloqueio de ramo:
- bloqueio de ramo envolvendo ambos os ramos
- bloqueio do ramo direito
- bloqueio do ramo esquerdo
Bloqueio do ramo direito: (1)
- o indicador principal é "M" em V1 e V2.
- também, onda S: proeminente em V6, arrastada em I.
Bloqueio de ramo esquerdo: (2)
- o indicador principal é "M" em V5 e V6.
- também, alta e muito larga em I e aVL.
Referência
- Tusscher KH, Panfilov AV. Modelação do sistema de condução ventricular. Prog Biophys Mol Biol. 2008 Jan-Abr;96(1-3):152-70
- Pérez-Riera AR et al. Bloqueio de ramo esquerdo: Epidemiologia, etiologia, caraterísticas anatómicas, electrovectorcardiografia e proposta de classificação. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2019 Mar;24(2):e12572
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