- Na inibição da ECA, quando há uma diminuição da resistência vascular sistémica (por exemplo, no exercício físico), há um aumento subsequente do débito cardíaco, de modo a que a pressão arterial seja mantida
- no entanto, se houver uma obstrução do fluxo de saída do ventrículo esquerdo (se houver estenose aórtica grave), o débito cardíaco não pode ser aumentado em resposta a uma redução da resistência vascular sistémica - isto leva a uma queda da pressão arterial (hipotensão) e síncope
- se houver apenas uma obstrução ligeira da válvula aórtica, é provável que a inibição da ECA seja bem tolerada
- no entanto, se um doente tiver estenose aórtica grave sintomática, esta é uma contraindicação para a inibição da ECA
Referência:
- Pulse (2004), 64 (4), 68
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