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Estenose subaórtica hipertrófica idiopática

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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Trata-se de estenose aórtica subvalvular devida a cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.

A obstrução do fluxo de saída do ventrículo esquerdo ocorre em alguns casos de cardiomiopatia hipertrófica, com a obstrução a ocorrer apenas em meados da sístole, quando a válvula mitral é puxada em direção ao septo hipertrofiado.

Existe uma hipertrofia grave do ventrículo esquerdo (som auricular (quarto) alto e ECG anormal) e o pulso é agudo.

Há um sopro de ejeção mais tarde na sístole do que na estenose valvular, mas que termina antes de A2. Não há som de ejeção nem sopro diastólico. O diagnóstico é estabelecido por ecocardiografia.

O alívio cirúrgico da obstrução raramente é indicado, uma vez que a obstrução faz parte de uma doença generalizada do músculo cardíaco. No entanto, se os sintomas forem graves, pode ser cortada uma caleira através do septo em bypass cardiopulmonar ou, raramente, a válvula mitral pode ser substituída.


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