O nódulo sinuatrial do coração é o primeiro componente do sistema de condução do coração. É o pacemaker de todo o tecido contrátil do coração. Desenvolve-se na junção da aurícula primitiva do coração com a parte absorvida do seio venoso. Portanto, está localizado no átrio direito ao longo de uma linha entre a base da aurícula direita e a junção com a veia cava superior até a parte superior da crista terminal.
Tipicamente, tem 1-2 cm de comprimento e 0,3-0,5 cm de largura. A sua forma tem sido descrita como elíptica e semi-circular. Situa-se no interior da camada de células do miocárdio, mas está mais afastado do endocárdio do que do epicárdio.
Histologicamente, o centro da RAS é caracterizado por células estreladas ou células P. Estas estabelecem múltiplos contactos com as células circundantes e estabelecem contactos com as células circundantes. Estas estabelecem múltiplos contactos com as células circundantes e caracterizam-se por um número mínimo de organelos e maquinaria contrátil no seu citoplasma. As células circundantes apresentam caraterísticas semelhantes às células estreladas e aos miócitos contrácteis - são células de transição. A artéria do nódulo sinuatrial atravessa o nódulo; supõe-se que possa ter uma função fisiológica ao transportar a pressão da aorta para o tecido nodal.
O nódulo sinuatrial inicia impulsos a uma frequência de repouso em adultos de cerca de 70/minuto. A sua taxa de despolarização pode ser modificada pelos seus contactos neuronais - os nervos simpáticos são positivamente cronotrópicos, os parassimpáticos são negativamente cronotrópicos.
A onda de despolarização do nódulo sinuatrial passa para o nódulo atrioventricular por condução direta através dos átrios, por condução através de vias internodais especializadas ou por uma combinação de ambas as vias.
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