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Sons cardíacos (primeiro, alto)

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Um primeiro som cardíaco alto ocorre quando os folhetos estão bem abertos no final da diástole ventricular e fechados com força no início da sístole ventricular.

As possíveis causas de um primeiro som cardíaco alto incluem

  • encerramento atrioventricular tardio
    • ocorre quando há um fluxo rápido no final da diástole, por exemplo, na estenose mitral, na diástole curta dos estados taquicárdicos e nos shunts da esquerda para a direita
    • quando o intervalo P-R é inferior a 0,12 s. Esta situação resulta numa válvula aberta que não está fechada no momento da contração ventricular.

Assim:

  • fibrilhação auricular
  • diástole curta - taquicardia
  • batimento prematuro auricular
  • estenose mitral em que a pressão atrial esquerda elevada atrasa o fechamento da válvula mitral

Referência

  1. Voin V, Oskouian RJ, Loukas M, Tubbs RS. Auscultação do coração: O Básico com Correlação Anatómica. Clin Anat. 2017 Jan;30(1):58-60.

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