A terceira bulha do VE é máxima no ápex quando o doente está inclinado para a esquerda. Pode ser um achado normal em crianças, adultos jovens e durante o primeiro trimestre de gravidez.
As possíveis causas de um terceiro som cardíaco do VE incluem:
- uma pressão auricular esquerda elevada, por exemplo, insuficiência ventricular esquerda e regurgitação mitral grave
- um enfarte anterior de grandes dimensões, independentemente da pressão auricular esquerda
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