A hiperpirexia maligna (também conhecida como hipertermia maligna) é uma doença rara que pode ocorrer após a exposição a gás anestésico geral halogenado ou ao relaxante muscular despolarizante succinilcolina, resultando em
- rigidez generalizada dos músculos esqueléticos
- hiperpirexia
- acidose
Após a exposição ao agente iniciador, verifica-se um aumento agudo do cálcio intracelular que provoca rigidez, necrose muscular e hiperpirexia com uma taxa de aumento superior a 2 graus centígrados por hora.
Os níveis plasmáticos de creatina quinase podem ser extremamente elevados durante a fase aguda e o diagnóstico é feito através da exposição in vitro do músculo ao halotano ou ao suxametónio.
Ocorre em cerca de 1 em 100.000 adultos e 1 em 30.000 crianças, e a taxa de mortalidade é de 3% a 5%, mesmo quando devidamente tratada.
O óxido nitroso e o xénon, embora sejam anestésicos inalatórios, não são halogenados e não foram implicados na hipertermia maligna.
Referências
- Rosenberg H et al. Malignant hyperthermia: a review. Orphanet J Rare Dis. 2015 Aug 04;10:93
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