A pontuação de Wells na previsão clínica da embolia pulmonar (EP)
Traduzido do inglês. Mostrar original.
Wells et al desenvolveram um modelo clínico simples capaz de prever a possibilidade de um doente ter uma EP.
Continha 7 variáveis com uma pontuação total de 12,5 pontos
- factores predisponentes
- TVP ou EP prévia - 1,5 pontos
- cirurgia ou imobilização recente - 1,5 pontos
- cancro - 1 ponto
- sintomas
- hemoptise - 1 ponto
- sinais clínicos
- frequência cardíaca >100 batimentos/minuto - 1,5 pontos
- sinais clínicos de TVP - 3 pontos
- apreciação clínica
- diagnóstico alternativo menos provável do que EP - 3 pontos
A probabilidade clínica pode ser dividida de acordo com os pontos marcados em:
- esquema de três categorias
- baixa 0-1 pontos
- intermédia 2-6 pontos
- elevada 7 ou mais pontos
- esquema de duas categorias
- PE improvável 0-4 pontos
- PE provável >4 pontos
A pontuação de Well's de duas categorias (dois níveis) é utilizada pelo NICE (2).
Referência:
- 1. Torbicki A et al. Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism: the Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2008;29(18):2276-315.
- 2. NICE (junho de 2012). Doenças tromboembólicas venosas: a gestão das doenças tromboembólicas venosas e o papel dos testes de trombofilia
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