As fracturas da rótula, apesar do seu pequeno tamanho, podem levar a uma dor profunda e ao comprometimento do mecanismo extensor da extremidade inferior (1)
As fracturas da rótula podem ser devidas a
- força indireta - normalmente resulta em fracturas transversais
- força direta - resulta em cominuição, lesão articular, lesão dos tecidos moles anteriores e, consequentemente, lesão aberta (1).
Existem três tipos diferentes de fracturas da rótula que podem ocorrer
- uma fratura não deslocada da rótula - provavelmente resultante de um golpe direto
- uma fratura "estrelada" (cominutiva) - provavelmente devida a um golpe direto na parte da frente do joelho ou a uma queda
- fratura transversal com um espaço entre os fragmentos - pode ocorrer se houver uma flexão forçada e passiva da articulação do joelho enquanto o doente tem os músculos quadricípites - extensores da articulação do joelho - contraídos.
Nos dois primeiros tipos, o mecanismo extensor do joelho fica intacto. No terceiro tipo de lesão, o mecanismo extensor é completamente interrompido e a extensão ativa do joelho é impossível.
Nota:
- uma combinação de padrões de fratura também pode ser comum, por exemplo, um impacto direto que é acompanhado por flexão do joelho e contração do quadricípite pode resultar em deslocamento acentuado do fragmento e lesão dos tecidos moles (1).
Referências:
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