Polegar do gatilho

A tenossinovite estenosante do polegar - "polegar em gatilho" - resulta de um desfasamento entre o tamanho do tendão flexor longo do polegar e a bainha flexora que atravessa. O tendão não consegue deslizar livremente, o que resulta numa dificuldade em estender o polegar fletido. Pode ser sentido um espessamento nodular do tendão na base da articulação metacarpofalângica.

O tratamento consiste na divisão cirúrgica aberta do espessamento da bainha da polia A1. Deve ter-se o cuidado de evitar o nervo digital radial do polegar, que atravessa a cabeça do metacarpo ao nível da polia.

Referências

1. David M, Rangaraju M, Raine A. Acquired triggering of the fingers and thumb in adults. BMJ. 2017 Nov 30;359:j5285