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A etiologia

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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Várias doenças subjacentes podem ser responsáveis pelo desenvolvimento de bronquiectasias. Em 50% dos adultos e 25% das crianças, a bronquiectasia é idiopática (1).

A bronquiectasia focal pode ser causada por:

  • Obstrução brônquica - corpo estranho, broncólito, tumor de crescimento lento, distorção anatómica após lobectomia, nódulo linfático aumentado
  • caso grave de infeção respiratória (2).

A bronquiectasia difusa pode ser causada por

  • fibrose quística
  • discinesia ciliar primária
  • aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA)
  • aspiração ou inalação tóxica
  • doenças inflamatórias - artrite reumatoide, doença inflamatória intestinal
  • diminuição da imunidade do hospedeiro - hipogamaglobulinemia, infeção por VIH
  • doenças congénitas - deficiência de alfa-1 antitripsina, síndrome de Marfan, síndrome de Young (2).

As causas da bronquiectasia podem ser classificadas em cinco grupos principais:

  • defesas do hospedeiro deficientes
  • obstrução brônquica localizada
  • pós-infecciosas
  • doenças inflamatórias
  • diversos.

A British Thoracic Society recomenda que a causa subjacente à bronquiectasia seja avaliada em todos os doentes (3).

Referência:

  1. ten Hacken NH, van der Molen T. Bronchiectasis. BMJ. 2010 Jul 14;341:c2766. doi: 10.1136/bmj.c2766. PMID: 20630967.
  2. Rosen MJ. Tosse crónica devido a bronquiectasia: Diretrizes de prática clínica baseadas em provas da ACCP. Chest. 2006;129(1 Suppl):122S-131S
  3. Pasteur MC et al. Diretrizes da British Thoracic Society para a bronquiectasia não-FC. Thorax. 2010;65 Suppl 1:i1-58

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